新生儿巨结肠如何诊断?诊断新生儿巨结肠主要通过观察临床表现、进行相关检查以及排除其他疾病。
首先,从临床表现来看,新生儿巨结肠早期通常表现为低位性急性肠梗阻症状。婴儿出生后,胎便排出出现延迟,伴随着腹胀和呕吐现象。若需要通过肛诊或灌肠才能排出粪便,并且症状在排出后得到缓解,这可能是巨结肠的早期迹象。此外,随后可能再次出现腹胀和便秘症状,此时应考虑巨结肠的可能性。
其次,通过X线检查可以进一步诊断。摄取直立位腹部平片和钡剂灌肠检查时,可以观察到肠腔普遍胀气、液平面及扩张的肠袢。在钡灌肠过程中,痉挛段结肠壁的结袋形消失,变得平坦且无蠕动现象。直肠、乙状结肠远端相对细窄,而乙状结肠近端及降结肠则有明显的扩张。在进行24小时后的复查时,仍能看到钡剂的残留。
最后,为了排除其他可能的疾病,如先天性*直肠闭锁和狭窄、新生儿器质性肠梗阻等,医生会综合考虑临床表现、检查结果以及其他相关因素进行鉴别诊断。通过详细分析,可以确定是否为新生儿巨结肠,并制定相应的治疗计划。
新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。
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