子宫内膜不典型增生是子宫内膜癌前病变,分为单纯性和复杂性不典型增生。不及时治疗可发展为子宫内膜癌,多因雌激素长期刺激子宫内膜所致。
育龄妇女子宫内膜非典型增生如何治疗?
1、有生育要求者:
先行宫腔镜子宫内膜部分切除术,术后辅助药物治疗(高效孕酮或GnRHa)3~6个月,待内膜正常后促妊娠或行辅助生殖。
2、无生育要求者:
年轻要求保留生育功能:可行宫腔镜子宫内膜部分切除术,术后辅助药物治疗(高效孕酮或GnRHa),待内膜正常后行病因治疗。
要求保留子宫而不保留生育功能者:可行宫腔镜子宫内膜切除术,术后辅助药物治疗(高效孕酮或GnRHa),待内膜正常后行病因治疗。
围绝经或绝经后妇女子宫内膜非典型增生如何治疗?
1、没有生育要求:建议行全子宫切除术,防止发展为子宫内膜癌。
2、合并严重内科疾病:不能承受子宫切除术者,可行宫腔镜子宫内膜切除术,术后密切随访。
由于,子宫内膜不典型增生的治疗方法受年龄,生育要求,保留子宫等患者要求的不同,治疗手段也不同。
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