正常角膜为无色透明组织,组织解剖分为五层,包括上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层以及内皮层。角膜瘢痕根据混浊程度分为云翳、斑翳和白斑。位于角膜周边,未遮盖瞳孔者视力影响较小,可不予处理。
角膜瘢痕较严重,遮挡瞳孔影响视力可考虑行角膜移植修复。角膜移植是利用异体正常透明组织取代混浊病变角膜组织,根据角膜瘢痕部位决定手术部位。角膜瘢痕在中央仅换取角膜中央部分,位于角膜边缘则换取边缘病变角膜即可。另外根据瘢痕深浅可进行板层角膜移植或全层角膜移植,如术后无排斥反应,可恢复视力。
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