儿童腹泻的病程分类,包括急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻,连续两周以内的腹泻为急性腹泻,病程2-8周为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程在2个月以上。急性腹泻常见于饮食因素,比如吃得过多或者吃得过杂,或者食物过凉、腹部受凉、或者肠道外的感染等引起,以及病毒或者细菌等感染因素造成的急性肠炎多见。迁延性和慢性腹泻的病因比较复杂,可能会有慢性的感染,以及食物蛋白的过敏、消化酶的缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等,都可能会表现为迁延性的或慢性腹泻,以急性腹泻没有彻底治疗或者治疗不当,而造成的迁延不愈更常见。其中以小孩的迁延性腹泻或者慢性腹泻,以人工喂养、营养不良的婴儿患病率更高。对于迁延性和慢性腹泻的病因诊断,需要详细的结合病史、查体,选用正确的辅助检查,像便常规、肠道菌群的分析、还原糖或者细菌培养,甚至是食物过敏原的检查和肠镜的检查等。
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