胎儿石化,医学术语称"Lithopedion",描述的是胎儿在死亡后逐渐钙化,并滞留在母体腹腔内的一种罕见腹腔妊娠现象。这一过程发生在异位妊娠的背景下,具体是指死胎在母体腹腔中停滞,并最终通过石灰化过程逐渐钙化。
腹腔妊娠的发生率约为1/11000,而胎儿石化的比例则在1.5%~1.8%之间。医学文献中关于此现象的病例报告总计不到300篇。患者就诊年龄跨度从23岁至100岁不等,其中约2/3的患者在40岁以上。腹腔妊娠通常发生在输卵管或卵巢妊娠破裂后,导致胚胎种植至腹腔内。
胎儿石化的发生条件包括宫外孕、怀孕3个月后的胎儿死亡、卵子未成熟、早期无法诊断以及有钙离子沉淀的条件。这一发展过程类似于子宫内妊娠中胎儿死亡后的自然进程。随后,胎儿的软组织开始脱水,钙质逐渐浸润其中。
胎儿石化的钙化过程可以分为三个亚型:石壳胎,仅胚胎囊钙化;全石胎,囊和胎儿均被钙化;真石胎,或称石胎,特征为胎儿钙化,囊膜基本消失。在很多已报道的病例中,胎儿石胎是在进行骨盆检查时偶然发现的包块。
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