服用酮康唑胶囊时需注意以下几点:首先,肝病史患者及年龄超过50岁的女性服药时应警惕肝损害反应,若出现异常疲劳感、尿色深黄、粪便色淡或黄疸等症状,应立即进行肝功能检查。
其次,治疗周期超过两周的患者,应在治疗前进行肝功能检查,并每隔两周复查一次肝功能。若出现上述肝损害反应,应立即进行检查并停止用药。
对于服用过灰黄霉素或同时使用对肝脏有损害的药物的患者,建议在开始使用酮康唑胶囊前至少停药一个月。
此外,为了确保药物的吸收,本品应在饭后服用。应避免与抑制胃液分泌的药物如抗胆碱能药、抗酸药、H2-拮抗药等同时使用,否则应至少间隔两小时。
对于每日服用0.4g以上剂量的健康受试者,发现酮康唑可能会降低可的松对促皮质激素的反应,因此肾上腺功能不全的病人或处于长时间应激状态的病人应监测肾上腺功能。
利福平与酮康唑同时服用会降低后者的血药浓度,增加肝脏毒性,因此两药不应同时使用。同样,环孢菌素A与酮康唑同时服用会升高前者的血药浓度,此时应监测环孢菌素A的血药浓度。
本品可能从母乳中排出,因此哺乳期妇女应停止哺乳。
最后,还需注意酮康唑胶囊与其他药物的相互作用,以及肝损害、药物剂量调整、特定人群适应性等方面的注意事项,以确保治疗的安全和有效性。
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