罗格列酮属于噻唑烷二酮类的降糖药,是胰岛素增敏剂之一,主要是激活了体内有特殊的受体,也叫做过氧化物酶体增殖物激活受体γ,增加了像肌肉、肝脏以及脂肪对胰岛素的敏感性,以降低血糖。还能改善血脂谱,提高纤溶系统的活性,改善血管内皮细胞的功能,使体内炎症因子C反应蛋白下降,对心血管系统有保护作用。
罗格列酮也促进脂肪重新分布,使得内脏脂肪转移到皮肤下,可能与提高胰岛素的敏感性作用有关,也可以改善胰岛的β细胞功能,治疗糖尿病合并的脂肪肝。罗格列酮可以使糖化血红蛋白下降1%-1.5%,可以单独或和其它降糖药联合使用治疗2型糖尿病,特别是肥胖和胰岛素抵抗的病人。
罗格列酮主要的副作用是体重增加和水肿,同时近年发现罗格列酮有可能增加糖尿病患者心血管事件的风险。心衰的病人和骨折的病人一定不能使用,要使用过程当中权衡药物的利弊,再决定是否选用。
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