患者检测甲功如果出现FT4偏低,需要看血清TT4的水平,不管何种类型的甲减,如果血清TT4和FT4都是减低,可以诊断临床的甲减,是临床诊断甲减的必备条件。患者如果只有T4降低,T3正常,可能是早期甲减的表现。同时还要看患者血清TSH的水平,对于原发性甲减,TSH升高是最敏感、最早期出现的指标变化,TSH的高或者低,有助于判断患者甲减的原因。如果患者TSH正常或者偏低、明显偏低的情况,同时还有FT4的偏低,考虑甲减是垂体或者下丘脑性的甲减。患者如果TSH增高,考虑是原发性的甲减。
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