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结肠癌转移转移途径

提问网友 发布时间:2024-11-08 03:03
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热心网友 回答时间:2024-11-08 03:08
结肠癌转移途径是医学领域内的一个重要问题,以下详细解析结肠癌转移的常见途径。

首先,结肠癌肝转移是结肠癌转移的主要形式之一。约有50%的患者在术前或术后会出现肝脏转移,约30%的患者在手术前已有无法通过B超或CT检测的隐匿性肝转移。对于结直肠癌肝转移灶的切除术,目前被认为是有可能提高转移患者长期生存率的治疗方法。然而,只有少部分患者(大约10%-20%)适合手术切除,并且大部分患者术后会出现复发现象。

其次,淋巴转移是结肠癌转移的另一种常见形式。淋巴转移通常遵循由近及远的顺序,包括结肠淋巴结、结肠旁淋巴结、系膜血管淋巴结以及系膜根部淋巴结。当癌肿侵犯肠壁肌层时,淋巴转移的风险增加,特别是当淋巴管被侵犯时,转移的机会更大。

再者,血行转移是另一种重要的转移途径。癌细胞或癌栓子通常通过门静脉系统首先到达肝脏,随后可能转移到肺、脑、骨骼等其他组织和器官。血行转移可能发生在癌肿侵犯毛细血管小静脉内,但也有其他原因,如体检时的按压、手术时的挤压,甚至是梗阻时的强烈蠕动,这些都可能导致癌细胞进入血液循环。

最后,侵润与种植是结肠癌转移的直接途径。癌肿可以直接侵入周围组织和器官,癌细胞在脱落时,可能在肠腔内种植到其他粘膜上,或者在腹腔内种植在腹膜上,形成结节状或粟粒状转移灶,这些转移灶呈现白色或灰白色,质地较硬。当转移灶扩散至整个腹腔时,可能会导致癌性腹膜炎,出现腹水等现象。

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