在中国庞大的高血压人群中,高达75%的患者存在同型半胱氨酸(Hcy)升高问题,这一比例显著高于全球平均水平。Hcy水平的升高使得患者面临脑卒中风险,是导致我国脑卒中高发的重要因素,其风险甚至超过健康人群的12倍。
针对这一国情,我国医学专家如阜外高血压诊治中心的吴海英教授强调,防治策略应注重双重目标:控制血压的同时,也要降低Hcy水平。我国科研团队已研发出一种新药——依那普利叶酸片复方制剂,它能够同时降低血压和Hcy,为H型高血压的管理和脑卒中预防提供了关键方法。研究表明,0.8毫克的叶酸具有最强的降Hcy效果,且安全性得到广泛认可。依那普利叶酸片的标准剂量为0.8毫克,已被证明是最优治疗选择,得到了2010年中国高血压指南的认可。
指南明确指出,我国高血压人群中伴有Hcy升高的比例较高,Hcy是脑卒中的独立危险因素,显著增加高血压患者心血管事件的风险。因此,Hcy检测对于高血压患者的风险评估具有重要价值,临床上通常将≥10微摩尔/升作为筛查和干预的阈值。
值得一提的是,采用多效固定复方制剂“依那普利/叶酸片(依叶)”,已被证实能够有效地降低心脑血管事件的风险,为H型高血压患者带来了更为全面的治疗选择。
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