尿渗透压在医学上具有重要意义,它反映了肾脏的浓缩和稀释功能。正常情况下,血浆的渗量范围为280-310 mosm/kg·h20,而尿液与血浆渗量的比值应在3-4.5:1之间。这个比率的高低直接指示尿液的浓缩程度。尿渗量达到300 mosm/kg·h20,即为等渗尿,若高于血浆渗量则为高渗尿,表明尿液已经经历一定程度的浓缩;反之,若低于血浆渗量,则为低渗尿,说明尿液被稀释了。
在评估肾脏功能时,禁水12小时后尿渗量应大于850 mosm/kg·h20,如果低于这个数值,可能意味着肾脏的浓缩能力存在问题。同时,尿渗量与血浆渗量比值的标准是大于3:1。当肾脏浓缩稀释功能受损时,这个比值可能下降至1:1,甚至更低,这是肾功能异常的信号。
值得注意的是,一些肾脏疾病如慢性肾盂、多囊肾导致的肾间质病变,或者急性肾小管坏死、慢性肾炎伴随肾小管病变时,尿渗量通常会降低,这反映了病变对肾脏功能的负面影响。
尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量,是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退,见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。
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