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回答时间：2024-10-09 03:03
实验室检查通常采用痰和支气管肺泡灌洗液涂片和培养，其中抗酸染色(Ziehl-Neelsen)是常用方法，但阳性率低且难以与结核分枝杆菌区分。为确保准确性，需进行培养和生化测试，如烟酸试验、过氧化氢酶试验和芳香硫酸酯酶活性等。然而，这些检验耗时，可能无法立即获得结果。近年来，快速培养和菌型鉴定技术如BACTEC液体放射核素培养基结合核酸探针已应用于临床，能快速诊断鸟复合分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌等，但对某些结核分枝杆菌的敏感性有限。由于非结核分枝杆菌对常用抗结核药物的耐药率较高，因此耐药性测定是必要的。
辅助检查方面，胸部X线平片常显示单侧或双侧上肺野的纤维结节状阴影，随着病情发展，病灶扩大融合，边界模糊并可能出现薄壁空洞，周围较少有浸润或播散病灶。慢性空洞则呈现厚壁或蜂窝状影，下叶尖段也常见病灶。糖尿病患者及免疫抑制者可能表现为中下野的小结节状病灶，胸腔积液较为少见。
进一步的胸部CT检查，高分辨率扫描可以清晰展示肺部病灶，同时能检测到伴随的多发性支气管扩张，提供更为详细的影像信息。
非结核分枝杆菌病(nontuberculoausmycobacteriosis)，非结核分枝杆菌(nontuberculoausmycobacteriaNTM)病指除人型牛型结核杆菌及麻风杆菌以外的分枝杆菌感染所引起的肺部和肺外疾病，随着HIV感染和AIDS的流行非结核分枝杆菌病亦见增多。其组织病理学表现类似结核病即渗出性病变、增殖性病变和硬化性病变。
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