小儿肺结核大多数为首次感染结核杆菌,由于儿童感染了结核杆菌以后,结核病灶周围有广泛的炎性反应,检查结核菌素试验是强阳性反应,有的还有疱疹性结膜炎和全身的淋巴结肿大,跟成人的结核是不相同的,会有发烧、全身中毒的症状而且是长期的低热,午后或者傍晚有盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等症状。当肺部病灶急性扩散的时候会有感染,会出现高热或者稽留热,做X光透视或者拍片的时候可以看到肺门淋巴结肿大形成肺门影增生,但是肺也没有明显的病灶,叫原发综合征,在临床上要同儿童肺炎相区别,肺炎的表现也各有不同,但是如果查血,细菌性肺炎时白细胞总数是增高的,中性粒细胞是增高的。如果是病毒引起的肺炎,白细胞总数不高,中性粒细胞也不高,淋巴细胞增高,当出现肺结核的时候单核细胞增多,淋巴细胞相对减少。
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