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回答时间：2024-10-08 03:13
呋布西林的分子结构使其具有广泛的抗菌特性。它对绿脓杆菌表现出强大的抗菌作用，对革兰氏阳性菌，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐甲氧西林菌株）以及链球菌（包括化脓性链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌、草绿色链球菌）等有显著效果。此外，它还对棒状杆菌、梭状芽孢杆菌（包括难辨梭状芽孢杆菌）有高度敏感性，对放线菌、链球菌属、牛链球菌和肠球菌等也有良好的抗菌作用。体外研究显示，对本品敏感的菌株还包括单核细胞增多性李斯特氏菌、乳杆菌属、放线菌属、梭状杆菌属及杆菌属，其MIC范围通常在0.1～2μg/ml。然而，对革兰氏阴性杆菌、分支杆菌或真菌，本品则无效。在体外实验中，与氨基糖苷类抗生素联合使用对肠球菌有协同抗菌作用。其抗菌机制主要通过抑制细菌细胞壁的合成，区别于青霉素类和头孢菌素类，侧重于抑制细胞壁糖肽的合成，并可能影响细菌细胞膜的渗透性，选择性地抑制RAN的生物合成。值得注意的是，它不与青霉素类竞争结合部位，因此细菌对其耐药性相对较低，与其他抗生素之间的交叉耐药性也较少。然而，近年来，肠球菌中由质粒介导的获得性耐药菌引起了关注，这提示了持续监控的重要性。
在毒理学方面，尽管目前尚无长期动物试验直接证实其致癌性，但在实验室研究中未观察到万古霉素引发突变的迹象。关于生殖毒性，虽无确切研究，小鼠的静脉注射致死剂量(LD50)为400mg/kg，腹腔注射的LD50为1734mg/kg，皮下注射的LD50为5600mg/kg，大鼠静脉注射的LD50为319mg/kg。这些数据为评估其安全性和使用剂量提供了参考依据。
呋布西林对绿脓杆菌有较强的抗菌作用，体外抑菌试验时比羧苄西林强4～16倍；对感染动物的保护作用也比羧苄西林强2～3倍。对其他革兰阳性菌和阴性菌的作用类似氨苄西林。临床上主要用于绿脓杆菌感染，也可用于大肠杆菌、奇异变形杆菌及其他敏感菌所致的感染。本品口服吸收差。静注1g，即刻血药浓度可达293μg／ml，但下降迅速，2小时和4小时的血药浓度分别为8.7和0.68μg／ml。本品在尿液和胆汁中有较高的浓度，在各脏器中浓度均较低。
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