磷酸组胺注射液主要用于胃液分泌功能的检查,帮助鉴别恶性贫血的绝对胃酸缺乏和胃癌的相对缺乏。同时,它在麻风病的辅助诊断中也有所应用。其主要成分为磷酸组胺,化学名为1H-咪唑-4-乙胺磷酸盐。
磷酸组胺的药理作用多样,对心血管系统有兴奋心脏,增强收缩力,加快心率的作用。它还能使小动脉扩张,并使血管通透性增高,导致组织水肿或荨麻疹,甚至引起血压下降、休克等现象。此外,它对平滑肌有作用,特别是兴奋肠道H1受体,引起肠平滑肌收缩,导致腹痛腹泻。在豚鼠回肠平滑肌上,其作用特别敏感,可用于生物检定组胺。组胺还能兴奋支气管哮喘患者的支气管平滑肌,但对正常人作用不明显。它对胃、生殖和泌尿道平滑肌的作用一般不显著,但在孕妇发生*反应时,可能因组胺诱导的子宫平滑肌收缩而流产。组胺对胃酸和胃蛋白酶分泌有较强的促进作用,皮下注射25μg即可增加胃酸分泌。其作用依赖于胃壁细胞膜上H2受体的介导,与腺苷酸环化酶活性升高、cAMP浓度增加以及细胞内Ca2+浓度增加有关。组胺对其他腺体组织活动影响不明显,高浓度时可刺激肾上腺髓质释放儿茶酚胺类。组胺作为神经末梢的强刺激剂,特别是痛和痒的感觉。它还能引起三联反应,包括红斑、丘疹和红晕,以及痛、痒感。在麻风病人中,这种反应常不典型,可用于帮助诊断麻风。此外,组胺作用于H2受体,升高cAMP,影响炎症和免疫反应,*组胺从嗜碱性白细胞和肥大细胞的释放,抑制嗜碱性白细胞和中性白细胞的化学游走,减少中性粒细胞分泌酶和氧化物。抑制淋巴因子产生和T细胞增值。
磷酸组胺注射液的不良反应包括过量注射后可能出现的面色潮红、心率加快、血压下降、支气管收缩、呼吸困难、头痛、视觉障碍、呕吐和腹泻等副作用,还可能出现过敏性休克。因此,禁用于孕妇、支气管哮喘患者以及有过敏史的患者。
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