自已先交的费,出院时有医保统筹基金支付,那报销的钱去哪了？

提问网友发布时间：2022-04-22 11:31

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共5个回答

热心网友回答时间：2023-11-03 08:44

目前住院自己先交医药费，门槛费，等出院的时候去医保窗口按比例报销自动减免，需缴纳医保基金抵扣不够的部分。
医保的定义是：
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会统筹医疗保险组成：
缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；
单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。
注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。
医保的特点：
具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
医保的优势：
按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用*医院报销86%；1万至2万元费用*医院报销88%；2万至4万元费用*医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
医保个人账户：
医保个人账户是根据基本医疗保险*而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用

热心网友回答时间：2023-11-03 08:45

生病住院，自己先缴纳一些费用，出院时有医保统筹基金支付，报销的费用就是在结算住院费用的时候进行冲抵扣除。

热心网友回答时间：2023-11-03 08:45

住院是交的门槛费，医保医药费是按比例报销的。你交的钱只够你自己交的那部分。医保基金那部分当时就免了。

热心网友回答时间：2023-11-03 08:46

可以咨询一下医保局。一般指定医院的可以到所在地的医保局办理报销手续。有的地方直接抵扣报销。只要符合报销项目。

热心网友回答时间：2023-11-03 08:46

可能自动减免了吧，现在哪还有报销返钱的，不都是自动扣除交差价吗

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