肺部基本病变的X线表现有:①渗出性病变:为急性炎症反应,肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影。可融合发展成大叶实变,并见支气管充气象。②增殖性病变:为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点阴影,排列为腺泡或花瓣状,边界清楚,无融合趋势。③纤维性病变:分局限性和弥漫性两种。前者是急性炎症的一种愈合表现。X线显示为局限性条索状影,密度较高,边缘清楚,走向不规则,肺有的还牵拉邻近组织移位变形。后者为弥漫性肺纤维化,广泛累及肺间质。X线表现为紊乱的条索状、网状、蜂窝状和小结节状阴影,从肺门向外伸展。走行无规律性,大多数因间质性肺炎、放射性肺炎、肺胶原性疾病等引起。对病因不明者,称特发性广泛间质纤维化。④钙化性病变:钙化常为某些疾病愈合的一种表现。如结核干酪灶的钙化。但也可发生于退行性病变或坏死的组织内。X线上呈边缘锐利的致密影,大小、形状不一,呈斑点、斑片状、结节或弧形影。⑤肿块性病变:由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑,生长缓慢;恶性肿瘤边缘不规则,有分叶、毛刺征,生长快;转移瘤呈多发、大小不一的结节影。⑥空洞与空腔性病变:空洞是肺组织坏死液化、内容物经支气管排除后形成的。X
线表现为不同形态的透亮区,根据大小、数目,形态的不同,一般可分为虫蚀样空洞、厚壁空洞、薄壁空洞和张力性空洞等。空腔与空洞的X线表现相似,但含义不同。空腔是肺内腔隙的病理性扩大。如肺大泡、肺气囊等,X线显示为腔壁菲薄的局限性透亮区影。
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