治疗结核性干性胸膜炎的关键是针对其根本原因,即抗结核治疗。针对胸痛,可以采取局部热敷缓解,或者使用非处方镇痛药物,如可待因或安乃近等进行疼痛管理。
治疗策略主要依据肺结核病灶的性质和分布,通常会给予抗结核药物。如果肺部没有明显的病变,医生可能会选择异烟肼作为初始治疗方案。通常这种治疗需要持续大约一年的时间,期间患者需要定期进行胸部X线检查,以监测病情进展。
在治疗过程中,重要的是要进行长期随访,一般建议至少持续两年,这样可以及时发现并处理可能的复发或并发症,确保病情得到有效控制。因此,治疗结核性干性胸膜炎不仅在于药物治疗,还包括定期的医学评估和监测。
干性胸膜炎对肺功能的影响,依发生部位、有无胸膜粘连及其程度而定。炎症初期,脏层胸膜与壁层胸膜彼此摩擦所产生的刺痛,使潮气量减低,呼吸频率增加,形成浅速呼吸。炎症消散后,如无胸膜粘连,肺功能可完全正常。肺尖部胸膜粘连对肺功能影响不明显,胸下部胸膜粘连,肋膈角闭塞,呼吸时膈活动度减低,可引起肺活量减低。
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