绝经并非指月经的有无,而是指卵巢功能的衰竭。40岁以上女性末次月经后12个月仍未出现月经,排除妊娠后即可临床诊断为绝经。而性激素在绝经的整个过程中均有不同程度的波动,FSH>40,LH>40,雌激素下降,都提示卵巢功能下降,闭经1年可以判断为绝经。
一、绝经的并发症
1、老年性阴道炎:雌激素水平降低,使局部抵抗力降低,易受寄生菌群感染;
2、骨质疏松:雌激素缺乏可引起钙吸收障碍,降钙素分泌减少;
3、骨关节炎:失去性激素保护,相关细胞因子水平异常在骨关节炎的发病中起重要作用;
4、绝经期尿失禁:雌激素缺乏,使耻骨肌、筋膜、韧带等松弛,支持组织功能下降,不能维持正常的尿道位置和膀胱张力。
二、绝经症状的缓解
1、一般治疗
(1)心理疏导;
(2)必要时选用适量镇静药以助睡眠;
(3)鼓励建立健康生活方式。
2、激素补充治疗
有适应症且无激素禁忌症时选用,包括雌孕激素替代,需在医生指导下选用药物。
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