ABO血型系统中,除了红细胞膜上存在血型物质,唾液、胃液、精液等分泌液中也有血型物质。在中国60%的汉族人唾液中存在ABO血型物质。血型物质化学本质为血型抗原的糖蛋白或糖脂,血型的特异性主要取决于糖链的组成。A、B、H三种血型抗原结构差异在于糖链末端的单糖不同。1981年,绿咖啡豆酶被用来成功转变B型红细胞为O型,表明通过特定酶作用可以切去特定糖链,从而改变血型。
1911年,E.von邓格恩和L.希尔斯费尔德发现了A血型的亚型。他们发现不同A型人的红细胞与抗A血清反应强度不一致,且存在一种抗体能与反应强的A型红细胞发生凝集反应。由此认为A型中存在A1和A2两种亚型。A1型红细胞与抗A血清反应强烈,而A2型红细胞反应较弱。部分A2型人血清中还含有不规则的抗A1抗体。B型人血清中同时含有抗A和抗A1抗体,A1型红细胞和A2型红细胞上的抗原分别为A及A1。
MN血型中,红细胞膜上的血型抗原为MN抗原,它是血型糖蛋白A的二聚物。血型糖蛋白A由131个氨基酸组成,肽链呈三节式结构,其中第73~92号氨基酸为疏水性肽链,位于膜外侧,与血型活性相关,包含大量O-糖苷键型和N-糖苷键型糖链,其中唾液酸占红细胞膜上唾液酸的一半以上。MN抗原由M抗原和N抗原组成,M抗原的唾液酸可被神经氨酸酶切除,形成N抗原,进一步切除唾液酸则抗原性丧失。MN抗原的抗原性与肽链上的氨基有关,氨基被乙酰基保护后丧失抗原性。
人类白细胞抗原(HLA)是人类白细胞抗原中最重要的类别,对人体免疫系统有重要作用。HLA在人体中广泛存在,分为A、B、C、D、DR、DQ和DP等多个系列,HLA抗原是一种糖蛋白,与免疫球蛋白结构相似。HLA分子由4条肽链组成,部分镶嵌在细胞膜的双脂层中,与免疫球蛋白的Fc区段相似。HLA与免疫防御系统密切相关,与白细胞血型一样受遗传规律控制,决定HLA型的基因位于第6对染色体上。每个人的HLA类型由父母遗传,因此表现出来的HLA类型多种多样。在无血缘关系的人间找到HLA完全相同的两个个体非常困难,但同胞兄弟姊妹之间有1/4的机会HLA完全相同。因此,HLA测定是法医鉴定亲缘关系的重要工具。
血型系统(blood group system)是根据红细胞膜上同种异型(或表型)抗原关系进行分类的组合。红细胞抗原决定簇可引起同种异型免疫应答,也可引起异种免疫应答。在鉴定人的血型时,一般是用特异性的人抗血清进行凝集反应。每一个血型系统都是独立遗传的,控制一个血型系统的遗传基因大多是在同一条染色体上。
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