谷丙转氨酶的升高是肝脏健康状况的一个重要指标,它反映了肝细胞的损伤程度。当这种酶的活性增高,往往预示着各种类型的肝病,例如急慢性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、心力衰竭以及各种感染等。尤其值得注意的是,如果谷丙转氨酶的水平超过正常值的8倍,可能是这些疾病中的一种或多种状态的非特异性标志。
谷丙转氨酶水平的峰值通常在肝细胞广泛受损时出现,比如药物或病毒感染引起的肝炎、急性心力衰竭。在这种情况下,谷丙转氨酶的数值可能高达上千或几千国际单位。在某些病毒性肝炎恢复期,如果病情不稳,也可能出现高达10000~15000U/L的水平。
在其他疾病中,如梗阻性黄疸(胆道阻塞)伴随的病毒性肝炎、艾滋病患者以及肝硬化患者,谷丙转氨酶一般会在500U/L左右,而在酒精性肝病中,这个数值通常低于300U/L。胆总管结石引发的急性胆管阻塞则会导致谷丙转氨酶在24到48小时内急剧升高,数值可达数千单位。
在大多数肝胆疾病中,谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平通常会同时上升,但谷丙转氨酶通常会略高于谷草转氨酶。因此,对谷丙转氨酶的监测有助于医生评估肝脏的损伤程度,以便进行相应的诊断和治疗。
转氨酶大体分为:谷丙转氨酶和谷草转氨酶等。谷丙转氨酶主要存在于肝脏组织中,而谷草转氨酶则存在于心脏及其它的组织器官中。 由于整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍,如果释放的酶全部保持活性,只要1%的肝细胞坏死,便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000 ~5000倍,肝细胞内转氨酶也可由于此种浓度差而泄漏入血中。
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