后部经皮层入路能直接显露侧脑室体部的后部及房部，是侧脑室房部病变的首选入路。后部经皮层入路又分为上顶-枕入路和侧方颞-枕入路。上顶-枕入路能避免损伤视放射，减少术后视野缺损的危险，在优势半球又能避免损伤感觉语言区，防止感觉性失语的发生。
侧方颞-枕入路通过切开颞上回、颞中回及颞顶结合处皮质，可以进入侧脑室三角区的下部。该入路的优点是从下部进入三角区，容易首先阻断来自脉络丛的肿瘤供血。但该入路切开颞顶结合处皮质，容易损伤视放射导致同向视野缺损，在优势半球还可造成严重的感觉性失语，应该用于非优势半球。
切除优势半球侧脑室三角区室管膜瘤时，需要保护语言中枢及同侧视觉传导通路，因此在入路选择上应该采用上顶-枕入路。三博脑胶质瘤中心应用这个入路切除三角区肿瘤及一些丘脑枕部胶质瘤，患者术后没有出现失语及视野缺损。
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回答时间：2024-09-04 09:04
