1.参保对象不同
职工医保参保对象主要是党政机关、企事业单位、非公经济和个体工商业者的职工及从业人员以及灵活就业者;
城乡居民医保参保对象主要是具有本市户籍的城乡居民、中小学生(含学龄前儿童)及大中专院校在校学生、在本*期居住的外来务工人员和没有参加城镇职工医保的其他人员。
2.缴费方式不同
职工医保按月缴费,设置个人账户(灵活就业人员无个人账户);
城乡居民医保按年缴费,不设置个人账户。
3.缴费来源不同
职工医保缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳8%,两部分加起来纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。根据具体情况,缴纳够相应年份,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。
城乡居民医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。2022年缴费金额为每人320元,每年的个人参保费用根据省市发布的相关*文件执行。
4.住院报销比例不同
职工医保按照年龄段区分报销比例,按照医院等级区分起付金额。
居民医保按照医院等级区分报销比例,按照医院等级区分起付金额。
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